Saignements rectaux : causes, diagnostic et  traitement
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Saignements rectaux : causes, diagnostic et  traitement

Les saignements rectaux peuvent être une source d’inquiétude pour de nombreuses personnes. Ils peuvent se manifester de différentes manières, allant d’un léger saignement ponctuel à un écoulement important de sang. Il est important de comprendre les causes de cette maladie pour pouvoir y remédier et le traiter rapidement. Nous allons voir dans cet article tous les signes d’infection connus ainsi que les traitements adéquats pour chaque pathologie.

Qu’est-ce qu’un saignement rectal ?

Le saignement rectal est toute forme de saignement dans le rectum. L’écoulement du rectum peut être d’origine interne, externe ou bien les deux. Sur le plan interne, il peut se produire dans la paroi du rectum, dans les veines ou au niveau des vaisseaux sanguins se trouvant près de l’anus. Quant aux saignements extérieurs, il se manifeste généralement par une fissure ou une déchirure de la paroi de l’anus.

La durée du saignement

Les saignements du rectum peuvent être de courtes durées ou s’éterniser durant une longue période. En effet, les saignements internes arrivent généralement sans prévenir, tandis que les saignements externes sont visibles et se manifestent par la présence de sang. Lorsque vous voyez donc du sang dans la cuvette des toilettes ou sur le papier hygiénique, c’est que vous souffrez peut-être d’une hémorroïde.

Les hémorroïdes internes peuvent également provoquer des saignements rectaux, bien que cela soit rare et moins fréquent.

Causes des saignements rectaux

Les hémorroïdes

Comme nous l’avons vu tout à l’heure, les hémorroïdes sont la cause la plus fréquente du saignement rectal. Il existe plusieurs types d’hémorroïdes, mais le plus fréquent se caractérise par la rupture des vaisseaux sanguins à l’intérieur de l’anus. Les hémorroïdes ne sont pas dangereuses, mais elles provoquent des douleurs insoutenables.

Les fissures et les déchirures

Les déchirures de la paroi de l’anus peuvent être causées par la constipation, des selles dures ou un essuyage excessif après une selle. Les saignements anaux prennent l’apparence de petites fissures ou de stries profonds tout autour de l’anus. Ces manifestations cutanées provoquent des douleurs, des démangeaisons, et même des brûlures pendant la défécation.

Les fistules

Les fistules sont causées par des connexions anormales entre deux organes différents ou bien entre un organe et la peau. Elles sont le résultat d’une infection à long terme, comme dans les cas de la maladie de Crohn, de colite ulcéreuse ou de diverticulite chronique. Les fistules peuvent aussi être dues à une blessure qui s’est formée autour de la zone concernée.

Diagnostic de l’hémorragie rectale

Le diagnostic d’une hémorragie rectale se fait en fonction des antécédents médicaux du patient, de ses symptômes et des résultats de son examen physique. Le médecin demande généralement à la personne concernée de faire certains tests afin d’exclure les causes de saignement les plus graves.

Les antécédents médicaux

Les antécédents médicaux indiquent au médecin la cause possible du saignement rectal. Par exemple, un patient qui a récemment subi une intervention chirurgicale ou une personne qui souffre d’une maladie chronique peut avoir de sérieux saignements.

Les symptômes

La quantité de sang et la durée du saignement peuvent aider le médecin à déterminer la cause de la maladie.

Un examen physique

Le médecin peut procéder à une palpation manuel de l’anus et du rectum pour tenter de déterminer l’origine de l’infection et du saignement. Pour ce faire, il insère un doigt ganté dans le rectum pour vérifier la présence de bosses ou d’autres masses qui pourraient indiquer le signe d’une autre maladie bien plus grave.

Traitement de l’hémorragie rectale

Le traitement de l’hémorragie rectale dépend de la cause de l’hémorragie.

Pour l’hémorroïde, le médecin peut recommander :

  • des bains de siège chauds ;
  • des modifications du régime alimentaire ;
  • des émollients fécaux ;
  • l’utilisation de poches de glace.

Si les hémorroïdes se sont rompues, le médecin prescrit généralement du repos ainsi que des médicaments pour stabiliser la tension artérielle et pour atténuer la douleur.

Pour les déchirures, le traitement consiste à appliquer des traitements topiques tels que des crèmes cicatrisantes. Si la zone infectée est douloureuse, le médecin prescrit sur ordonnance des analgésiques. Par contre, si la déchirure est étendue, une intervention chirurgicale est nécessaire. Il s’agit ici d’une suture de la zone affectée.

Cette alternative est recommandée si les plaies et les fissures externes ne guérissent pas d’elles-mêmes.

En cas de saignement rectal, quand consulter un médecin ?

  • Si vous voyez des saignements inhabituels au niveau de vos parties génitales ;
  • Si le saignement rectal est important et s’accompagne de douleurs abdominales, allez tout suite à l’hôpital ;
  • Si vous remarquez la présence de plaies autour de votre anus, il est préférable de consulter un médecin pour en déterminer la cause et obtenir le traitement approprié.

Dans la plupart des cas, un simple test peut révéler les causes des saignements rectaux, mais il vaut mieux faire un examen physique complet pour en être sûr. Un diagnostic et un traitement précoces sont efficaces pour réduire le risque de complications et améliorer la qualité de vie du patient.